平成30年度 QIプロジェクト公開データ

平成30年度 QIプロジェクト公開データ

QIプロジェクトは、日本病院会が実施する事業で、自院の診療の質を知り、経時的に改善することを目的として、医療の質を測定、評価、公表するためのものです。

患者満足度

平成30年度 外来患者 満足 35.29%
満足またはやや満足 52.94%
入院患者 満足 42.71%
満足またはやや満足 91.67%

死亡退院患者率

平成30年度 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
4.4% 7.1% 4.9% 9.5% 10.6% 6.2% 7.4% 8.2% 7.3% 5.5% 3.3% 2.9%
(平均値) 3.7% 3.7% 3.2% 3.3% 3.3% 3.7% 3.5% 3.7% 3.7% 5.0% 4.1% 3.8%

入院患者の転倒・転落発生率

平成30年度 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
全体 6.32‰ 3.25‰ 2.88‰ 2.99‰ 1.79‰ 3.07‰ 3.71‰ 2.43‰ 1.85‰ 2.94‰ 3.49‰ 3.86‰
(平均値) 2.78‰ 2.69‰ 2.59‰ 2.70‰ 2.67‰ 2.67‰ 2.64‰ 2.59‰ 2.74‰ 2.77‰ 2.73‰ 2.66‰
レベル2以上 2.49‰ 0.76‰ 0.58‰ 0.35‰ 0.89‰ 0.96‰ 1.24‰ 1.04‰ 0.00‰ 0.59‰ 1.31‰ 0.61‰
(平均値) 0.69‰ 0.65‰ 0.64‰ 0.71‰ 0.71‰ 0.71‰ 0.65‰ 0.62‰ 0.67‰ 0.69‰ 0.71‰ 0.68‰
レベル4以上 0.19‰ 0.00‰ 0.00‰ 0.00‰ 0.18‰ 0.00‰ 0.18‰ 0.35‰ 0.00‰ 0.20‰ 0.22‰ 0.00‰
(平均値) 0.05‰ 0.04‰ 0.06‰ 0.05‰ 0.07‰ 0.05‰ 0.05‰ 0.04‰ 0.05‰ 0.04‰ 0.05‰ 0.05‰

褥瘡発生率

平成30年度 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
0.08% 0.00% 0.02% 0.05% 0.05% 0.08% 0.14% 0.07% 0.00% 0.02% 0.11% 0.04%
(平均値) 0.09% 0.09% 0.07% 0.07% 0.07% 0.07% 0.08% 0.09% 0.08% 0.09% 0.08% 0.09%

紹介率(急性期病棟) ※地域医療支援病院定義に準拠

平成30年度 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
69.9% 68.5% 71.8% 59.6% 55.4% 66.8% 70.1% 72.6% 69.4% 66.4% 63.1% 62.5%
(平均値) 60.5% 59.1% 60.0% 60.6% 57.2% 61.4% 61.0% 61.0% 61.5% 57.8% 60.5% 62.0%

逆紹介率(急性期病棟) ※地域医療支援病院定義に準拠

平成30年度 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
24.3% 28.7% 25.7% 24.5% 30.5% 22.7% 22.2% 29.6% 29.2% 23.8% 23.6% 23.2%
(平均値) 73.9% 70.9% 70.9% 69.7% 67.9% 72.9% 69.8% 72.6% 78.3% 71.3% 76.8% 80.6%

尿道留置カテーテル使用率

平成30年度 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
20.0% 9.6% 21.7% 22.5% 20.0% 21.2% 19.8% 19.7% 18.8% 19.1% 16.6% 18.8%
(平均値) 14.6% 14.3% 13.9% 13.7% 13.8% 14.1% 14.3% 14.5% 14.5% 15.0% 14.3% 14.0%

症候性尿路感染症発生率

平成30年度 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
0.00% 0.00% 0.09% 0.16% 0.09% 0.09% 0.00% 0.00% 0.00% 0.21% 0.00% 0.11%
(平均値) 0.31% 0.30% 0.31% 0.29% 0.33% 0.34% 0.34% 0.33% 0.34% 0.24% 0.24% 0.24%

救急車・ホットラインの応需率

平成30年度 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
85.9% 81.1% 92.2% 86.2% 89.2% 85.3% 93.5% 84.8% 85.4% 86.3% 92.0% 83.5%
(平均値) 86.1% 87.1% 87.1% 87.2% 86.7% 86.3% 87.3% 86.9% 86.1% 82.1% 83.5% 84.4%

糖尿病患者の血糖コントロール HbA1c(NGSP)<7.0%

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
48.2% 56.6% 48.9% 38.0%
(平均値) 50.0% 53.0% 50.8% 46.6%

糖尿病患者の血糖コントロール HbA1c(NGSP)<8.0%

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
73.2% 76.4% 68.6% 65.7%
(平均値) 80.1% 81.7% 80.5% 78.1%

退院後6週間以内の救急医療入院率 ※救急医療入院が対象

平成30年度 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
5.46% 4.50% 7.84% 6.51% 8.71% 5.73% 6.90% 6.80% 7.69% 6.51% 3.59% 2.53%
(平均値) 2.61% 2.70% 2.52% 2.53% 2.63% 2.57% 2.59% 2.52% 2.52% 2.68% 2.43% 2.53%

脳卒中患者のうち第2病日までに抗血栓療法を受けた患者の割合

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
77.8% 73.7% 100.0% 81.8%
(平均値) 64.5% 66.2% 64.5% 62.5%

脳卒中患者のうち退院時抗血小板薬処方割合

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
75.0% 71.4% 92.9% 62.5%
(平均値) 72.2% 72.3% 72.1% 72.2%

脳卒中患者の退院時スタチン処方割合

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
20.0% 8.3% 4.8% 0.0%
(平均値) 32.4% 32.1% 32.5% 33.6%

心房細動を伴う脳卒中患者への退院時抗凝固薬処方割合

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
0.0% 0.0% 75.0% 0.0%
(平均値) 74.0% 73.4% 73.9% 74.6%

脳梗塞における入院後早期リハビリ実施患者割合

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
62.5% 66.7% 59.1% 77.8%
(平均値) 75.5% 75.0% 75.0% 71.0%

喘息入院患者のうち吸入ステロイドを入院中に処方された割合

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
100.0% 100.0% 100.0% 100.0%
(平均値) 67.6% 66.0% 64.2% 69.2%

統合指標(Composite Measures) 【脳卒中】

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
61.5% 58.3% 63.1% 58.3%
(平均値) 62.0% 62.4% 61.9% 60.6%

1か月間・100床当たりのインシデント・アクシデント発生件数

平成30年度 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
34.0件 26.3件 22.3件 31.2件 26.3件 27.4件 28.3件 32.6件 28.7件 19.6件 21.3件 28.7件
(平均値) 43.2件 47.4件 47.8件 47.5件 47.3件 42.8件 47.7件 45.3件 44.1件 42.9件 40.6件 41.7件

全報告中医師による報告の占める割合(インシデント・アクシデント)

平成30年度 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
1.2% 1.5% 0.0% 0.0% 0.0% 3.2% 1.5% 0.0% 1.5% 0.0% 0.0% 0.0%
(平均値) 3.6% 3.5% 3.5% 3.5% 3.6% 3.4% 3.5% 4.2% 3.7% 3.5% 4.1% 3.4%

職員におけるインフルエンザワクチン予防接種率

平成30年度 92.83%
(平均値) 93.32%

中心静脈カテーテル挿入に伴う気胸発生率

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
0.00% 0.00% 0.00% 0.00%
(平均値) 0.04% 0.04% 0.04% 0.07%

誤嚥性肺炎に対する喉頭ファイバースコピー又は嚥下造影検査実施率

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
0.00% 0.00% 0.00% 0.00%
(平均値) 4.51% 5.46% 4.67% 4.32%

術後24時間以内の予防的抗菌薬投与停止率(大腸手術)

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
0.00% 0.00% 0.00% 0.00%
(平均値) 22.54% 23.76% 24.32% 24.77%

術後24時間以内の予防的抗菌薬投与停止率(子宮全摘除術)

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
0.00% 0.00%
(平均値) 39.54% 41.39% 40.62% 41.22%

薬剤管理指導実施率

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
22.99% 31.02% 28.14% 24.18%
(平均値) 65.14% 65.61% 65.80% 65.32%

安全管理が必要な医薬品に対する服薬指導実施率

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
24.52% 30.97% 23.04% 25.36%
(平均値) 71.20% 71.35% 70.61% 69.15%

糖尿病・慢性腎臓病患者への栄養管理実施率

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
55.11% 57.59% 59.67% 64.69%
(平均値) 68.09% 67.27% 67.52% 67.41%

手術ありの患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
95.06% 95.18% 93.88% 78.95%
(平均値) 92.35% 92.42% 92.88% 92.75%

手術ありの患者の肺血栓塞栓症の発生率

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
0.00% 0.00% 0.00% 0.00%
(平均値) 0.12% 0.14% 0.14% 0.18%

広域抗菌薬使用時の血液培養実施率

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
13.21% 13.04% 9.46% 12.50%
(平均値) 33.84% 35.07% 34.43% 34.59%

血液培養実施時の2セット実施率

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
31.48% 29.51% 48.00% 33.33%
(平均値) 58.18% 59.26% 61.01% 63.46%

脳卒中患者に対する地域連携パスの使用率

平成30年度 1回目 2回目 3回目 4回目
11.11% 0.00% 0.00% 0.00%
(平均値) 10.37% 10.32% 10.58% 10.99%
PAGETOP
Copyright 公益財団法人 北海道医療団 All Rights Reserved.
法人番号4 4601 0500 0498