上下部内視鏡検査予約について

上下部内視鏡検査予約について

胃カメラ・大腸検査の予約のご予約は、電話・FAXにて予約を行っております。

※大腸検査は一度当院へ受診して頂き、後日大腸検査となります。 一度の受診で大腸検査をご希望される方は、CDS(Colon Direct System)をご利用ください。(注意:患者様の状態によっては、適応が出来ない場合がございますので、ご相談ください。)

FAXでお取りする場合

1. 診療情報提供書(予約票様式2)をご記入し、地域医療連携室宛にFAXください。

診療情報提供書(予約票様式2)のダウンロードはこちら【PDF】

  • 患者様の氏名・フリガナ・生年月日・住所・電話番号・検査目的・既往歴・現在の処方内容・留意事項・備考、患者様の状態は必ずご記入ください。
  • 医師の指名・受診日・受診時間の希望等がある場合は、ご記入ください。
    変更調整が必要な場合は、ご連絡致します。

2. 診療情報提供書(予約票様式2)のFAXが届きましたら、地域医療連携室よりFAXでお返事致します。
  • 地域医療連携室よりお返事しました受診予約票は、患者様へお渡しください。

3. 受診当日は、受診予約票と紹介状(持参資料)と共に正面受付に提示してください。

当院スタッフが各診療科までご案内します。

  • 地域医療連携室経由ご予約の患者様は、優先的に診察に入っていただけますが、外来の混み具合によって診察に入るまでお待たせする場合がございます。
    最善の配慮を心かけておりますが、ご了承いただけますようお願い致します。

なお、お電話にてご予約もお受けしております。

予約連絡先

帯広第一病院 地域医療連携室
フリーダイヤル0120-558-091
FAX (0155)27-0248

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